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-\r
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-    {% trans "Please select a reason bellow or use the text box to input your own reason." %}\r
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-            <option value="{{ type }}">{{ type }}</option>\r
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-    <div class="prompt-buttons">\r
-        <button class="prompt-cancel">{% trans "Cancel" %}</button><button class="prompt-submit">{% trans "Send" %}</button>\r
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